急性胰腺炎的發病原因有很多,有時還可能是多種原因綜合導致的結果,急性胰腺炎的癥狀在臨床上是做為急性胰腺炎的診治主要根據。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血淀粉酶增高等為特點,并且癥狀的輕重程度也不同。
根據典型的臨床表現?墒菍急性胰腺炎的診治。輕癥的患者有劇烈而持續的上腹部疼痛,惡心、嘔吐、輕度發熱、上腹部壓痛,但無腹肌緊張,同時有血清淀粉酶、尿淀粉酶顯著升高,排和器官衰弱。區別輕癥與重癥胰腺炎十分重要,因兩者的臨床預后截然不同。
在對急性胰腺炎的診治時有以下表現應當按重癥胰腺炎處置:
(1)臨床癥狀:煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀等休克癥狀;
(2)體征:腹肌強直,腹膜刺激征,Grey-Turner征或cullen征;
(3)實驗室檢查:血鈣顯著下降2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;
(4)腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水,
急性胰腺炎的診治主要應該是對急性胰腺炎的治療:
(1)監護:體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量;
(2)維持水、電解質平衡,保持血容量,重癥患者常有休克,應給予白蛋白、鮮血或血漿;
(3)營養支持;
(4)抗菌藥物;
(5)減少胰液分泌;
(6)抑制胰酶活性;
(7)內鏡下治療(ERCP+EST取石術);
(8)中醫治療,禁食不禁中藥。急性胰腺炎的中醫辨證屬脾胃濕熱(或實熱),但多伴有肝郁氣滯,故治療應以清熱燥濕,通里攻下,疏肝理氣為原則。
以上是對急性胰腺炎的診治的詳細介紹,急性胰腺炎由于發病急促,且癥狀比較劇烈,有時會令患者急促死亡,因此,患者應高度注意,急性胰腺炎的診斷與治療一樣關鍵,患者在診斷出確定的病情之后要及時采取治療措施,早日恢復健康的身體。